予防接種の基本的な考え方

特に高齢の方、気管支喘息、COPD、心不全、糖尿病、慢性腎臓病、肝疾患などの慢性疾患をお持ちの方は、感染症が全身状態悪化のきっかけになることがあります。日頃の慢性疾患管理とあわせて、時期を見極めて予防接種を受けることが、こうした悪化を防ぐことにつながります。

成人・高齢者の予防接種

対応しているワクチンと、主な対象・目的は次のとおりです。

ワクチン	主な対象	目的
インフルエンザ	高齢の方、心不全・COPD・気管支喘息・糖尿病・慢性腎臓病などの基礎疾患がある方	発症や重症化の予防
肺炎球菌	高齢の方、慢性疾患をお持ちの方	肺炎球菌による肺炎・侵襲性感染症の予防
新型コロナ	高齢の方、慢性疾患をお持ちの方	重症化の予防
帯状疱疹	加齢や免疫力の低下により発症リスクが高まる方	帯状疱疹・帯状疱疹後神経痛の予防
RSウイルス	高齢の方、COPD・気管支喘息・心不全など呼吸器・循環器疾患をお持ちの方	下気道感染・重症化の予防

インフルエンザワクチン

毎年、流行が始まる前に接種することで、発症や重症化の予防が期待されます。高齢の方や、心不全、COPD、気管支喘息、糖尿病、慢性腎臓病などの基礎疾患をお持ちの方は、感染をきっかけに肺炎や持病の悪化を起こすことがあるため、毎年の接種をお願いしています。流行期は予約が集中しやすいため、接種をご希望の際はお早めにお問い合わせください。

肺炎球菌ワクチン

肺炎球菌による肺炎や、菌が血液・髄液に及ぶ侵襲性感染症を予防するためのワクチンです。高齢の方や慢性疾患をお持ちの方は肺炎が重症化しやすいため、接種を検討する対象になります。過去に接種歴がある場合は、ワクチンの種類や接種間隔を確認したうえでご案内します。

新型コロナワクチン

重症化予防を目的に、年齢、基礎疾患、流行状況、自治体の方針を踏まえて接種を検討します。高齢の方や慢性疾患をお持ちの方は、感染をきっかけに肺炎、心不全、糖尿病の悪化、体力低下を来すことがあるため、時期に応じてご案内しています。

帯状疱疹ワクチン

水痘・帯状疱疹ウイルスの再活性化によって起こる帯状疱疹と、帯状疱疹後神経痛の予防を目的とするワクチンです。帯状疱疹は加齢や免疫力の低下に伴って発症しやすくなり、発疹が治った後も強い痛みが長引くことがあります。対象年齢や公費助成の有無を確認したうえで接種を検討します。

RSウイルスワクチン

RSウイルス感染症による下気道感染や重症化を予防する目的で使用します。高齢の方や、COPD、気管支喘息、心不全など呼吸器・循環器疾患をお持ちの方は、感染をきっかけに咳、喘鳴、呼吸困難、肺炎、持病の悪化を起こすことがあります。年齢、基礎疾患、接種適応を確認したうえでご相談に応じます。

慢性疾患をお持ちの方の予防接種

慢性疾患をお持ちの方は、感染症にかかることで持病そのものが悪化することがあります。疾患ごとに起こりうる悪化のきっかけは次のとおりです。

疾患	感染症をきっかけに起こりうること
COPD・気管支喘息	かぜやインフルエンザ、RSウイルス感染などをきっかけに咳や息切れが悪化し、急性増悪を起こすことがある
心不全	感染症をきっかけに体液バランスが崩れ、息切れやむくみが悪化することがある
糖尿病	感染症により血糖値が上昇しやすく、脱水や全身状態悪化につながることがある
慢性腎臓病	感染症、脱水、食事摂取低下をきっかけに腎機能が悪化することがある

こうしたリスクを減らすため、基礎疾患の状態を確認しながら、インフルエンザ、肺炎球菌、新型コロナ、帯状疱疹、RSウイルスなどのワクチン接種を検討します。内科・循環器科での慢性疾患管理とあわせてご相談いただけます。

小児の定期予防接種

当院では、小児の定期予防接種にも対応しています。

当院で実施している主な小児定期接種は次のとおりです。

• 5種混合
• B型肝炎
• 小児用肺炎球菌
• MR（麻しん・風しん混合）ワクチン
• 水痘
• 日本脳炎
• DT（ジフテリア・破傷風二種混合）ワクチン
• HPVワクチン

接種できる年齢、回数、接種間隔はワクチンごとに異なるため、母子健康手帳を確認しながらスケジュールを調整します。小児の予防接種では、接種歴の確認が非常に重要です。受診の際は、母子健康手帳、予診票、マイナ保険証（または資格確認書）、医療証を必ずご持参ください。

発熱、急性疾患、強いアレルギー歴、過去のワクチン接種後の副反応がある場合は、事前にご相談ください。

妊婦さんのRSウイルスワクチン

当院では、妊婦さんを対象としたRSウイルスワクチンにも対応しています。母体で作られた抗体が胎盤を通じて赤ちゃんに移行することで、生後早期の乳児におけるRSウイルスによる下気道疾患を予防することを目的としています。

接種時期は妊娠週数によって定められているため、妊娠週数、出産予定日、妊娠経過を確認したうえで接種を行います。産科主治医からの案内や妊娠経過に関する情報がある場合は、受診時にご持参ください。妊娠中のワクチン接種は、安全性、接種時期、体調を確認しながら慎重に進めます。

接種前に確認すること

予防接種を安全に行うため、受診から接種までは次の流れで確認します。

在庫状況や公費助成の対象は時期や自治体により異なるため、接種を希望される方は事前にお問い合わせください。

接種後の注意点

接種後は、注射部位の痛み、腫れ、赤み、発熱、倦怠感などがみられることがあります。多くは数日以内に改善します。接種当日は、激しい運動や過度の飲酒を避け、体調の変化に注意してください。入浴は可能なことが多いですが、接種部位を強くこすらないようにしてください。

予防接種の助成制度と料金

予防接種の助成制度は、お住まいの自治体、年齢、基礎疾患、過去の接種歴、接種するワクチンの種類によって異なります。対象者、自己負担額、予診票の有無、接種できる医療機関、事前申請や償還払いの必要性も、自治体ごとに異なる場合があります。

当院は国分寺市にあります。国分寺市にお住まいの方は、国分寺市の助成制度に基づいて接種を行います。小平市、小金井市、国立市、府中市、立川市など近隣市にお住まいの方も、ワクチンの種類や自治体の制度によっては、当院で助成を利用して接種できる場合があります。一方で、ワクチンによっては指定医療機関が限られる場合や、接種前に自治体への申請が必要な場合があり、任意接種では自治体ごとに助成の有無や助成額が異なることもあります。

助成制度を利用して接種を希望される方は、予約時にお住まいの市区町村、年齢、希望するワクチン、接種歴をお知らせください。制度の内容は年度ごとに変更されることがあるため、最新の対象者、接種期間、自己負担額、指定医療機関、申請方法は、お住まいの自治体の案内をご確認いただくか、予約時に当院へお問い合わせください。

自費（自己負担）でご案内する主なワクチンの料金（税込）の一例は次のとおりです。公費助成の対象となる場合は、助成分を差し引いた自己負担額でご案内します。

ワクチン種	商品名	料金（税込）
肺炎球菌	キャップバックス	13,000円
肺炎球菌	プレべナー	11,000円
小児用肺炎球菌	－	12,000円
おたふく	－	5,000円
水痘	水痘ワクチン	9,000円
帯状疱疹	シングリックス（1回目）	22,000円
帯状疱疹	シングリックス（2回目）	22,000円
2種混合	ジフテリア、破傷風	6,000円
麻疹・風疹	－	8,000円
日本脳炎	－	9,000円
A型肝炎	エイムゲン	9,000円
B型肝炎	ビームゲン	5,500円
破傷風	－	4,000円
4種混合	ジフテリア、百日咳、破傷風、ポリオ	11,000円
髄膜炎	メナクトラ	25,000円
3種混合	ジフテリア、百日咳、破傷風	9,000円
RSウイルス	アブリスボ（妊婦用）	30,000円
RSウイルス	アレックスビー（60才以上）	25,000円
HPVワクチン	シルガード	29,000円

シングリックスは、他院で1回目を接種した場合、当院での2回目は1回目の価格でご案内します。

よくあるご質問

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