飛蚊症の症状

「視界に虫のようなものが見えて、驚いて来ました」とおっしゃる患者さんは少なくありません。急にそんなものが見えると、目に何か悪いことが起きたのではと心配になりますよね。実際にお話を伺うと、飛蚊症の見え方は人によって本当にさまざまで、数も形も色も一定ではありません。

• 水玉、ハエのような虫
• 黒いスス、糸くず
• おたまじゃくし、輪のような形

こうした浮遊物は、視線を動かすと一緒にふわふわと動き、まばたきをしても消えないのが特徴です。多くは病気ではなく、目の構造と関係のある自然な変化なんです。

飛蚊症の原因

「一体何が原因なんですか」とよく聞かれます。飛蚊症の主な原因は、目の中を満たしている「硝子体」の変化にあります。

硝子体の濁り

目の中は空洞ではなく、透明なゲル状の硝子体（しょうしたい）という物質で満たされています。歳月とともに硝子体の成分は変化して、一部にしわのようなものができることがあります。このしわの部分が濁って、その影が網膜に映ることで、視野の中に黒い点のように見えているんです。

加齢による硝子体の萎縮

「歳のせいだから仕方ない」と諦めていらっしゃる方も多いのですが、実はその通りで、年齢とともに硝子体が萎縮すると、硝子体の後ろ側が網膜から剥がれることがあります。この剥がれた部分が飛蚊症として見えることもあるんです。この現象は「後部硝子体剥離」と呼ばれ、加齢に伴って多くの方に起こる変化です。

注意すべき状態と病気

「これって危ない飛蚊症なんじゃないか」と不安になる方もいらっしゃると思います。飛蚊症の背景には、硝子体出血や網膜剥離など、緊急に治療を要する病気が隠れていることがあります。見分けるカギは、見え方の「変化」です。次のうちひとつでも当てはまるものがあれば、危険なサインです。

硝子体が網膜から剥がれるとき、網膜が引っ張られて裂け目（網膜裂孔）ができることがあります。この裂け目をそのままにしておくと、そこから水分が網膜の裏側に入り込み、網膜剥離へと進んでしまうことがあります。

網膜剥離は治療が遅れるほど視力への影響が大きくなりますが、裂孔の段階で見つかればレーザー治療で進行を防げる場合があります。飛蚊症が「網膜剥離の初期サイン」として大切にされているのは、このためなんです。

網膜剥離そのものの原因・症状・治療については網膜硝子体疾患のページで詳しくご紹介しています。

目安を表にまとめてみました。

見え方の変化	考えられる状態	受診の目安
数や形が以前からほとんど変わらない	生理的な飛蚊症（硝子体の濁り）	急を要しないが、一度は眼底検査で確認
急に増えた・光が見える・視野が欠ける	網膜裂孔・網膜剥離・硝子体出血などの疑い	早急に受診

ただ、これはあくまで目安です。生理的なものか病気によるものかを、見え方だけで正確に見分けることはできません。迷ったときは、検査で確かめましょう。

飛蚊症の検査（眼底検査）

「検査って何をするんですか、痛いんですか」と聞かれることがよくあります。生理的な飛蚊症か、治療が必要な病気かを見分けるために、瞳孔を開いて網膜のすみずみまで観察する眼底検査を行います。流れをステップでご紹介します。

散瞳後は数時間、まぶしさやピントの合いにくさが続きます。検査当日は、お車・バイク・自転車を運転せずにお越しになることになります。

飛蚊症の治療

「治療してもらえないんですか」と驚かれることがありますが、病的なものでない限り、飛蚊症そのものへの治療は行いません。濁りを薬で取り除く方法はなく、気にしないこと、疲れをためないことが大切です。多くの方は、時間の経過とともに濁りの存在に慣れていきます。

一方で、検査の結果網膜裂孔が見つかった場合はレーザー治療を行い、進行を防ぎます。網膜剥離や硝子体出血まで進んでいる場合は手術が必要となるため、速やかに対応できる専門医療機関へご紹介しています。

よくあるご質問

関連ページ

白内障や緑内障など、そのほかの目の病気については眼科のご案内でご紹介しています。見え方の変化が気になるときは、お気軽にご相談ください。