IPL治療とは
「目薬をずっと続けているのに、目の乾きが良くならない」というお声を、診察室でよくお聞きします。実はそのドライアイ、涙の水分を補うだけでは改善しにくいタイプかもしれません。IPLとは「Intense Pulsed Light（強い脈動光）」の略で、特定の波長の光をまぶた周辺の皮膚に照射する光治療です。もともとは美容皮膚科でシミやそばかすの治療に使われてきた技術で、これを眼科領域に応用し、マイボーム腺機能不全の改善をめざす治療として広がってきました。当院で使用しているLUMENIS社製OptiLight M22は、マイボーム腺機能不全・ドライアイへの適応を含めて日本国内で医療機器承認を取得している機種です。
まぶたのフチにあるマイボーム腺の詰まりや慢性的な炎症は、点眼薬で涙の水分やムチンを補うだけでは根本的に改善しないことが少なくありません。IPL治療は、こうした「点眼が効きにくいタイプ」のドライアイに向けた選択肢のひとつとしてご案内しています。
ドライアイの原因の86％を占めるマイボーム腺機能不全
まぶたのフチには、脂を分泌する「マイボーム腺」という腺が、上下合わせて50個以上並んでいます。ここから出る脂は涙の表面を覆う油層になり、涙が蒸発するのを防ぐ役割を担っています。この腺の働きが落ちて脂の分泌が減ったり、出口が詰まったりする状態を「マイボーム腺機能不全（MGD）」と呼び、ドライアイの原因の86％を占めるといわれています。
「点眼薬をきちんと続けているのに、乾きやゴロゴロ感が取れない」という方の多くは、実はこのマイボーム腺のトラブルが背景にあります。点眼薬で水分やムチンを補っても、油層そのものの不足は解消されないため、症状を繰り返してしまうのです。マイボーム腺のトラブルは、霰粒腫や麦粒腫といったまぶたのしこり・腫れとも関係が深く、繰り返す方はマイボーム腺機能不全が隠れていることが多いのが実情です。油層そのものにアプローチできるかどうかが、治療の分かれ目になります。
IPL治療で期待できる効果
IPLの光には、次の4つの働きが有効といわれています。
- 脂の溶解・排出促進：光の温熱効果で、奥に詰まった古い脂を溶かして排出しやすくする
- 炎症の抑制：まぶたのフチで異常に増えた毛細血管を収縮させ、慢性的な炎症を抑える
- 細菌・ダニの減少：マイボーム腺炎の原因菌や、まつ毛のダニ（デモデックス）を減らし衛生状態を整える
- 涙の質の改善：正常な脂の分泌を促し、涙が蒸発しにくい状態をめざす
「1回受ければすっきり治るのでは」と思われる方もいらっしゃいますが、IPLは1回の照射で完結する治療ではありません。複数回に分けて照射を重ねることで、マイボーム腺の状態を少しずつ整えていく治療です。
施術の流れ
「本当に自分に合う治療なのか知りたい」という方がほとんどです。診察でドライアイの症状やマイボーム腺の詰まり具合を確認し、IPL治療が合うかどうかを判断します。自由診療のため、費用や施術内容についても、この診察の中でご説明します。
施術前にメイクや皮脂の汚れを落としていただき、目を保護するシールドを装着します。
頬骨からまぶたの下にかけて、特殊な光を照射します。日焼け後のようなじんわりとした温かさを感じる程度で、強い痛みを伴う施術ではありません。
照射後は冷却ジェルで肌を落ち着かせます。マイボーム腺の詰まり具合によっては、あわせてマイボーム腺圧出を行うこともあります。
費用（自由診療）
「自由診療」と聞くと、高額な治療なのではと身構えてしまう方も少なくありません。IPL治療は保険が適用されない自由診療ですが、1回あたりの費用は次のとおりです（すべて税込）。
| 区分 | 費用（税込） |
|---|---|
| お試し初回 | 5,500円（10％税込） |
| 2回目以降 | 6,600円（10％税込） |
施術は4回を1クールとし、間隔は3〜4週間が目安です。まぶたの状態や症状の程度によって前後しますので、診察時にご説明します。
主なリスク・副作用
「光を当てる治療」と聞くと、やけどのような強い刺激を心配される方もいらっしゃいますが、IPL治療は美容医療でも使われてきた技術です。ただし副作用が全くないわけではなく、施術後に一時的な赤みやほてりが出ることがあり、まれに色素沈着が起こることもあります。症状が長引く場合や強く出た場合は、早めにクリニックへご連絡ください。
こんな方に向いています
- 点眼薬を続けてもドライアイの症状が改善しない方
- ものもらいやマイボーム腺梗塞を繰り返す方
- 目のゴロゴロ感・乾き・疲れが慢性的に続く方
- まぶたのフチの赤みや脂っぽさが気になる方
自由診療のため、診察でまぶたやマイボーム腺の状態を確認したうえで、施術が合うかどうかを一緒に判断していきます。
よくあるご質問
自由診療のため保険は適用されません。費用はお試し初回5,500円（10％税込）、2回目以降6,600円（10％税込）です。
4回を1クールとし、間隔は3〜4週間が目安です。効果の感じ方や回数には個人差がありますので、診察時にご案内します。
「当日は普段どおりメイクをして来院してもいいですか」とよく聞かれますが、施術当日は目周りのメイクを控えていただくようお願いしています。
「光を当てるなんて痛くないですか」と心配される方も多いのですが、強い痛みを伴う施術ではありません。照射時に日焼け後のような温かさや、わずかな刺激を感じることがある程度で、感じ方には個人差があります。
効果の感じ方や持続期間には個人差があります。詰まりや炎症を繰り返す場合は、複数回の施術に加えて、温熱療法やアイシャンプーといった日頃のホームケアを組み合わせると状態を保ちやすくなります。
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院長 野村 圭子
保有資格・略歴
- 昭和63年 東京女子医科大学卒業・同大学眼科医局入局
- 平成11年 米国ロチェスター大学角膜移植部留学
- 平成13年 東京女子医科大学眼科准講師
- 日本眼科学会専門医
点眼薬を続けてもドライアイの症状が変わらない方、ものもらいを繰り返す方は、一度ご相談ください。まぶたのしこり・腫れについては霰粒腫・麦粒腫のページでも詳しく解説しています。